ABSTRACT
Este estudo tem como objetivo apresentar quatro estratégias pedagógicas para ensino de atividades circenses para crianças com Síndrome de Down, TEA e TDAH/Hiperatividade, a serem exemplos de propostas pedagógicas que possam ser adaptadas por profissionais de Educação Física, estabelecendo relações entre o Circo, a Educação Física e a inclusão. Estrutura-se como um ensaio acadêmico, apoiando-se na literatura científica para sugestões na elaboração das estratégias pedagógicas. Foram desenvolvidas adaptações visando as potencialidades de cada tarefa, como o uso das cores e comunicação verbal para atenção, texturas, tamanhos, desuso dos sapatos para percepção sensorial, modificações nos materiais, auxílio com as mãos para hipotonia muscular e, por fim, estímulo à interação coletiva para socialização. A partir da análise das atividades propostas sob a ótica da inclusão, percebe-se que é papel do/a profissional de Educação Física integrar e incluir crianças no âmbito circense, levando em conta seus múltiplos benefícios para o desenvolvimento integral.
This study aims to present four pedagogical strategies for teaching circus activities to children with Down Syndrome, Autistic Spectrum Disorder and Attention Deficit/Hyperactivity Disorder, to be examples of proposes for Physical Education teachers, establishing relationships between Circus, Physical Education, and inclusion. It is structured as an academic essay, relying on the scientific literature. In the activities, adaptations were developed aiming at the potential of each task, such as the use of colours and verbal communication for attention, textures, sizes, disuse of shoes for sensory perception, changes in materials, help with the hands for muscle hypotonia and the stimulus to collective interaction for socialization. From the analysis made and the activities proposed from the perspective of inclusion, it is the role of the Physical Education professional to integrate and include children with intellectual disabilities in the circus, considering its multiple benefits for integral development.
Este estudio tiene como objetivo presentar cuatro estrategias pedagógicas para la enseñanza de actividades circenses a niños con Síndrome de Down, Trastorno del Espectro Autista y Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad, estableciendo relaciones entre Circo, Educación Física e inclusión. Está estructurado como un ensayo académico, apoyándose en la literatura científica para sugerencias en la elaboración de estrategias pedagógicas. En las actividades se desarrollaron adaptaciones apuntando al potencial de cada área, como el uso de colores y comunicación verbal, texturas, tallas, desuso de zapatos, cambios de materiales, ayuda con las manos y, finalmente, estímulo a la interacción colectiva para la socialización. Del análisis realizado y de las actividades propuestas desde la perspectiva de la inclusión, se desprende que es rol del profesional de la Educación Física integrar e incluir a los niños con discapacidad intelectual en el circo, teniendo en cuenta sus múltiples beneficios para el desarrollo integral.
ABSTRACT
INTRODUÇÃO: Após doença crítica, diversas complicações podem surgir, incluindo prejuízo da funcionalidade. OBJETIVOS: Avaliar a funcionalidade de pacientes críticos pediátricos após a alta hospitalar. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo observacional longitudinal prospectivo, com 214 pacientes com idade entre um mês e <18 anos, que necessitaram de internação em UTIP. A funcionalidade foi avaliada com a Escala de Estado Funcional (FSS-Brasil) na linha de base, alta da UTIP, alta hospitalar, três e seis meses após alta. Nova morbidade foi definida como piora do estado funcional de dois ou mais pontos no mesmo domínio da FSS-Brasil quando comparado com a pontuação inicial. O modelo Generalized Estimating Equation foi utilizado para comparar os escores da FSS-Brasil. Teste Qui-quadrado de McNemar foi utilizado para avaliar a diferença entre as categorias de estado funcional em cada domínio. Regressão de Poisson foi realizada para determinar associações entre variáveis clínicas e estado funcional. RESULTADOS: Dos 214 pacientes,135 terminaram o seguimento. A maioria da amostra era do sexo masculino (57,5%), com alguma condição crônica (76,2%) e 45,8% reinternaram no hospital. Observamos disfunção moderada na FSS-Brazil (10-15) na alta da UTIP (42,1%) e nova morbidade foi observada em 11,5% da amostra após alta hospitalar. Mais dias em ventilação mecânica invasiva aumentaram em 1,02 o risco de nova morbidade. CONCLUSÕES: Pacientes que necessitaram de UTIP recuperaram a funcionalidade após a alta hospitalar e permaneceram estáveis em três e seis meses. A incidência de nova morbidade foi baixa e a ventilação mecânica invasiva foi fator de risco.
BACKGROUND: After a critical disease many complications could appear, one of them is functional impairment. OBJECTIVES: To evaluate the functional status of critical pediatric patients after hospital discharge. MATERIALS AND METHODS: Prospective longitudinal observational study, included 214 patients with age between one month and <18 years old, who needed PICU admission. The functional status was evaluated with Functional Status Scale (FSS-Brazil) at baseline, PICU discharge, hospital discharge, three and six months after this and new morbidity was defined as a worsening in functional status in the FSS-Brazil of two or more points in the same domain compared with the baseline score. The Generalized Estimating Equation model was used to compare the FSS-Brazil scores. McNemar Chi-square test was used to evaluate the difference between the categories of functional status in each domain. Poisson regression was performed to determine associations between clinical variables and functional status. RESULTS: Of the 214 patients, 135 finished the follow-up. The majority of the sample was males (57.5%), with some chronic condition (76.2%) and 45.8% were readmitted to the hospital. It was observed moderate dysfunction in FSS-Brazil score (10-15) at PICU discharge (42.1%) and the new morbidity was observed in 11.5% of the sample after hospital discharge. More days in invasive mechanical ventilation increases 1.02 the risk of new morbidity. CONCLUSIONS: Patients who needed PICU recovered functional status after hospital discharge and remained stable in three and six months. The incidence of new morbidity was low and invasive mechanical ventilation was a risk factor for new morbidity.